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CBD pode ajudar no borderline? Veja o que diz a ciência

5 min de leitura

Neste artigo, você entenderá o que as pesquisas mostram sobre o CBD e seu potencial para auxiliar no manejo dos sintomas do transtorno de personalidade borderline.

Ilustração sobre CBD, borderline e acompanhamento profissional.
  • Alterações no sistema endocanabinoide de pessoas com TPB motivam pesquisas sobre o potencial terapêutico do CBD.
  • O canabidiol vem sendo investigado por sua atuação em mecanismos ligados à ansiedade, ao estresse e à regulação emocional.
  • Estudos iniciais com cannabis medicinal relatam melhora dos sintomas em alguns pacientes, incentivando novas pesquisas.
  • A psicoterapia é a base do tratamento do TPB, podendo ser complementada por medicamentos para sintomas específicos.

O transtorno de personalidade borderline (TPB) é uma condição de saúde mental caracterizada por intensa instabilidade emocional, impulsividade, alterações na autoimagem e dificuldade nos relacionamentos interpessoais. Os sintomas variam de pessoa para pessoa e frequentemente estão associados a outras condições, como ansiedade, depressão, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e transtornos relacionados ao uso de substâncias.

Como ainda não existem medicamentos aprovados especificamente para tratar o TPB, pesquisadores vêm investigando novas abordagens terapêuticas. Entre elas está o canabidiol (CBD), estudado por seu potencial de atuar em mecanismos relacionados à ansiedade, ao estresse e à regulação emocional, processos frequentemente envolvidos no transtorno.

O que os estudos mostram sobre o CBD no transtorno de personalidade borderline?

O canabidiol (CBD) é um dos principais canabinoides da Cannabis sativa e vem sendo estudado por seu potencial terapêutico em diversas condições, devido à sua interação com o sistema endocanabinoide e outras vias de sinalização do organismo.

No caso do transtorno de personalidade borderline (TPB), as pesquisas ainda estão em fase inicial. Até o momento, não há ensaios clínicos robustos que estabeleçam a eficácia do CBD especificamente nesse transtorno. O interesse científico se apoia principalmente em duas linhas de evidência indireta.

A primeira reúne estudos que identificaram alterações no sistema endocanabinoide de pessoas com TPB. Esse sistema participa da regulação das emoções, da impulsividade e da resposta ao estresse, processos importantes para compreender o transtorno.

A segunda envolve pesquisas em outras condições psiquiátricas, como os transtornos de ansiedade, que investigam os efeitos do CBD sobre mecanismos ligados ao estresse e ao processamento das emoções. Esses efeitos podem envolver o sistema endocanabinoide e vias relacionadas à serotonina, incluindo o receptor 5-HT1A.

Além dessas pesquisas, uma série de casos publicada em 2022 acompanhou sete pacientes com transtorno de personalidade emocionalmente instável, denominação relacionada ao borderline. Após um mês de tratamento com produtos medicinais de cannabis, seis relataram melhora dos sintomas e do funcionamento cotidiano. É um resultado inicial encorajador, mas o estudo não teve grupo de comparação e utilizou diferentes formulações, incluindo THC, o que impede atribuir os benefícios exclusivamente ao CBD.

Com base nesse conjunto de achados, pesquisadores consideram plausível investigar os canabinoides como uma possível abordagem complementar no TPB. Algumas revisões também apontam formulações com predominância de CBD e baixo teor de THC como uma estratégia promissora para estudos futuros.

O CBD pode auxiliar no manejo dos sintomas do transtorno de personalidade borderline?

O possível papel do CBD no manejo dos sintomas envolve dificuldades que podem afetar o dia a dia de pessoas com TPB. Ansiedade, tensão e noites mal dormidas podem tornar mais difícil lidar com frustrações, conflitos e situações de insegurança. Os principais aspectos de interesse são:

  • Ansiedade e resposta ao estresse: pesquisas em outras condições sugerem que o CBD pode ajudar a reduzir a ansiedade em determinados contextos. Esses resultados motivam a investigação de seu potencial para aliviar a tensão e a resposta intensa ao estresse em pessoas com TPB.
  • Qualidade do sono: dormir mal pode aumentar a irritabilidade e diminuir a tolerância à frustração. O CBD vem sendo estudado para dificuldades de sono, tanto por possíveis efeitos sobre o descanso quanto pelo alívio de sintomas que dificultam dormir, como a ansiedade. Os resultados variam conforme a população e o tratamento avaliado.
  • Impulsividade e irritabilidade: a participação do sistema endocanabinoide na regulação emocional oferece uma base para investigar esses sintomas. O interesse é compreender se sua modulação poderia contribuir para lidar melhor com emoções intensas, embora esse benefício ainda não tenha sido demonstrado especificamente com CBD no TPB.

Uma eventual avaliação do uso complementar deve considerar os sintomas que mais afetam a pessoa, os medicamentos em uso e os objetivos do tratamento, com acompanhamento médico e integrado à psicoterapia.

Conclusão

O CBD desperta interesse científico pelo seu potencial para auxiliar no manejo de sintomas frequentemente associados ao transtorno de personalidade borderline, especialmente ansiedade, alterações do sono e resposta ao estresse. Entretanto, as evidências clínicas disponíveis ainda são insuficientes para demonstrar que o canabidiol trate o TPB ou substitua a psicoterapia e os medicamentos convencionais.

Atualmente, a psicoterapia estruturada continua sendo a principal abordagem terapêutica para o transtorno. Quando indicado, o CBD pode ser considerado como estratégia complementar, sempre com avaliação individualizada e acompanhamento médico.

Este conteúdo possui finalidade exclusivamente informativa e não substitui avaliação, diagnóstico, prescrição ou acompanhamento profissional. Nunca altere a dose ou a forma de usar o CBD sem orientação médica.

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Dúvidas frequentes

O que os estudos mostram sobre o CBD no borderline?

As pesquisas apontam motivos para investigar o CBD, especialmente por sua atuação em mecanismos ligados à ansiedade e ao estresse. Existem resultados iniciais favoráveis com cannabis medicinal, mas a eficácia específica do CBD no TPB ainda não foi estabelecida.

O CBD pode ajudar na impulsividade e na irritabilidade?

Esse potencial está em investigação, pois o sistema endocanabinoide participa da regulação emocional. Ainda não há comprovação de que o CBD reduza a impulsividade ou a irritabilidade em pessoas com borderline.

Produtos com THC apresentam riscos para quem tem borderline?

O THC pode aumentar a ansiedade, provocar paranoia e alterar a percepção, especialmente em doses elevadas. A avaliação médica deve considerar a composição do produto, o histórico de saúde mental e o uso de outras substâncias.

O CBD pode melhorar a ansiedade e o sono no borderline?

O CBD vem sendo estudado para ansiedade e dificuldades de sono, com resultados que variam conforme a condição e o tratamento. Esses efeitos despertam interesse no TPB, mas ainda não estão demonstrados especificamente nessa população.

O CBD pode substituir antidepressivos e estabilizadores de humor?

Não há evidências que sustentem essa substituição no TPB. Qualquer ajuste dos medicamentos deve ser orientado pelo médico, considerando os benefícios, os efeitos adversos e a evolução do tratamento.

O CBD substitui a psicoterapia no borderline?

Não. A psicoterapia estruturada ajuda a desenvolver habilidades para lidar com emoções, impulsos e relacionamentos. A Terapia Comportamental Dialética é uma das abordagens utilizadas, e o eventual uso de CBD não substitui esse cuidado.

Como conversar com o médico sobre CBD para borderline?

Na consulta médica, explique os sintomas que mais afetam sua rotina e informe os medicamentos e tratamentos já utilizados. O médico poderá avaliar se há justificativa para considerar o CBD e orientar sobre o produto, a forma de uso e o acompanhamento.

Referências

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. The American Psychiatric Association practice guideline for the treatment of patients with borderline personality disorder. American Journal of Psychiatry, v. 181, n. 11, 2024.

CRIPPA, José Alexandre S. et al. Translational investigation of the therapeutic potential of cannabidiol (CBD): toward a new age. Frontiers in Immunology, v. 9, art. 2009, 2018.

FERBER, S. G.; HAZANI, R.; SHOVAL, G.; WELLER, A. Targeting the endocannabinoid system in borderline personality disorder: corticolimbic and hypothalamic perspectives. Current Neuropharmacology, v. 19, n. 3, p. 360–371, 2021.

HO, W.; KOLLA, N. J. The endocannabinoid system in borderline personality disorder and antisocial personality disorder: a scoping review. Behavioral Sciences & the Law, v. 40, n. 2, p. 331–350, 2022.

SPOHRS, Jennifer et al. Plasma endocannabinoid levels in patients with borderline personality disorder and healthy controls. International Journal of Molecular Sciences, v. 24, n. 24, art. 17452, 2023.

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SULTAN, Waseem et al. Cannabis-based medicinal products in the management of emotionally unstable personality disorder (EUPD): a narrative review and case series. Brain Sciences, v. 12, n. 11, art. 1467, 2022.

Contribuidores:

Andrea Vieira

Andrea Vieira

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